有一句話說得好叫做對癥下藥,蕁麻疹就是一種很復雜,而且很頑固的疾病,臨床上需要我們做檢查或者是實驗去診斷鑒別,那么到底都有什么樣的實驗室檢查呢?讓我們來看看專家是怎么說的。
1.疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等,血清補體測定、皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
2.對寒冷性蕁麻疹應檢查梅毒血清試驗,測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗、抗核抗體等檢查。
3.日光性蕁麻疹應檢查糞、尿卟啉等,應注意與SLE相區別。
4.懷疑與感染有關,或體檢時肝大或病史存在肝炎史,可行血常規、乙肝抗原、抗體檢查、大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。
5.如懷疑有甲狀腺疾病應作抗微粒體甲狀腺抗體相關檢查。
6.如懷疑吸入或食入過敏者,應行變應原檢查,如為陽性可作脫敏治療。
7.血清病性蕁麻疹患者有發熱和關節痛,應檢查血沉,如血沉正常有重要診斷價值。
8.蕁麻疹性血管炎發作時除有明顯的低補體血癥,血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現循環免疫復合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。
9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體,采用自身血清皮膚試驗:常規抽血放入無菌試管凝結30min,離心,取血清100μl給患者行皮內試驗,以生理鹽水為對照,如1h后局部出現風團直徑大于9mm即為陽性。其他如組胺釋放試驗、免疫印跡法及酶聯免疫吸附試驗等均可選用。
血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應作血清補體檢查,應首先作補體第4成分測定(C4),如C4低下則可能有補體第一成分酯酶抑制物缺乏可能,在發作期C4明顯低于正常,在緩解期也低于正常,即使無家族史也可確診本病。反之,C4正常即可否認本病。
雖然蕁麻疹這種病既頑固又復雜,但是上面專家給我們總結了9中實驗室的檢查方法,希望患者能了解一下。
相關文章
免費提問