呼吸道感染是兒科疾病中最常見的，居首位。常見癥狀包括：發(fā)熱、咳嗽、咳痰、流涕、噴嚏、咽痛、咽癢、咽啞、頭痛、頭暈；可伴隨惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等等。醫(yī)生會根據(jù)查體所見診斷為：鼻炎、咽炎、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎、化膿性扁桃體炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、喘息性支氣管炎、肺炎等等。有時會統(tǒng)稱為：呼吸道感染。北京大學(xué)第三醫(yī)院兒科鮑慧玲

　　有的小兒一年出現(xiàn)多次呼吸道感染，就提出了反復(fù)呼吸道感染的

　　概念；定義為：反復(fù)呼吸道感染指1年以內(nèi)發(fā)生上、下呼吸道感染的次數(shù)過于頻繁，超出正常范圍；由于小兒正處在生長發(fā)育過程，呼吸系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，抵御病原體侵入、抗病能力弱，一年中得了3～4次呼吸道感染是常有的，過多的呼吸道感染屬病態(tài)。

　　判斷標(biāo)準(zhǔn)：

　　年齡     反復(fù)上呼吸道  反復(fù)氣管炎    反復(fù)肺炎

　　           0～2歲               7                     3                  2

　　           3～5歲               6                     2                  2

　　           6～14歲             5                     2                  2

　　說明： ⑴ 兩次感染間隔時間至少7天以上

　　           ⑵ 若上呼吸道感染次數(shù)不夠，可以將上、下呼吸道感染次數(shù)相加，反之則不能

　　           ⑶ 確定次數(shù)須連續(xù)觀察1年

　　由于小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)決定了小兒易患呼吸道感染，有以下特點(diǎn)。

　　1、面部顱骨發(fā)育不全，鼻和鼻腔短，鼻腔無鼻毛，且鼻黏膜柔軟，富含血管（易感冒，易堵塞，甚至呼吸困難）；

　　2、鼻咽部及咽部相對狹小，垂直，富有集結(jié)淋巴組織（4~10歲

　　為高峰），易患扁桃體炎；

　　3、喉腔狹小，呈漏斗狀，軟骨柔軟，粘膜富含血管和淋巴組織，發(fā)生喉炎后易發(fā)生喉梗阻；

　　4、下呼吸道：相對狹窄，富于血管，黏膜纖嫩，黏液纖毛功能

　　不強(qiáng)，氣道彈力組織發(fā)育不全，肺泡泡腔和量不足，呼吸肌欠發(fā)達(dá)；

　　小兒呼吸道防御機(jī)能也相對較差，原因有：

　　1、機(jī)體因素：小兒呼吸道解剖生理特點(diǎn)及免疫功能發(fā)育不全，

　　尤以嬰幼兒；T細(xì)胞數(shù)量少，功能差，吞噬能力低下，呼吸道分泌物中的溶菌酶、乳鐵蛋白、補(bǔ)體、干擾素等，可抵抗病原體的物質(zhì)含量均較低；

　　2、疾病因素：體弱兒、營養(yǎng)不良、尤以En、Fe缺乏和佝僂病、先天性疾病等，更易患反復(fù)呼吸道感染且遷延難愈；

　　3、環(huán)境因素：氣候變化、環(huán)境污染、被動吸煙、寵物、室內(nèi)裝修等都易促發(fā)反復(fù)呼吸道感染。

　　怎樣預(yù)防反復(fù)呼吸道感染：

　　1、尋找致病因素并給予相應(yīng)處理。對鼻咽部慢性病灶，請耳鼻

　　喉科協(xié)助診治。由于大部分上呼吸道感染系病毒感染，故不應(yīng)濫用抗生素。

　　2、醫(yī)生和保健人員讓家長充分了解病情。

　　3、注意營養(yǎng)和飲食習(xí)慣以及增強(qiáng)體質(zhì)方面的指導(dǎo)。

　　4、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣、預(yù)防交叉感染。

　　5、良好的家庭護(hù)理，注意病情變化癥候。

　　6、必要時給予針對性的免疫調(diào)節(jié)劑：如臨床常用的：細(xì)菌提取物（泛福舒）；化學(xué)制劑（匹多莫德）；中藥類（槐杞黃、玉屏風(fēng)散）；微量元素類（鐵、鋅）等等。