治療癲癇不可忽視腦電圖
發布時間：2015-10-25 來源：中華康網
如果癲癇病人曾經做過一次腦電圖，醫生讓他再做一次時，他會表現出疑問：“有必要嗎？”
其實，癲癇病人經常復查腦電圖很有必要。癲癇發作是大腦神經元的異常放電，這種異常放電在腦電圖上表現為“異常波”。這種波可出現在癲癇發作時也可出現在不發作時。上海仁濟醫院功能神經科苗玲
有助診斷：表現比較典型的病人做腦電圖診斷是容易的；而有時做腦電圖檢查時病人并不犯病，這時要診斷是否患有癲癇就比較困難，這就需要反復多次做腦電圖檢查后才能診斷。還有一些發作性疾病，如暈厥、兒童偏頭痛等，發病過程同癲癇一樣來去匆匆，但發病時腦電圖不表現為“異常波”，我們據此可排除癲癇。
過去對于典型的癲癇發作，我們僅通過問病史即可診斷為癲癇，但現在要求癲癇專科醫生必須對癲癇病人做出明確的癲癇發作分類的診斷，因為不同類型的癲癇，其藥物的選擇是不同的。
指導用藥劑量：癲癇病人按常規劑量用藥后雖有效但仍有發作，如果復查腦電圖顯示有散在“異常波”，則可稍加大劑量，部分病人可得到控制。而對于一些良性癲癇的病人，即使多次腦電圖上有較多的“異常波”，也不需要再加量，小劑量的藥物就可控制發作。
幫助判斷何時停藥 當癲癇病人規律服藥２～５年后如果未發作，可考慮減藥，但減藥前必須多次復查腦電圖未見“異常波”后方可開始逐漸減量。
有助手術定位：對于極少數難治性癲癇的病人可考慮外科手術治療，而手術治療的關鍵是治療前確定癲癇灶。
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