小兒癲癇手術有哪些術式？
發布時間：2015-12-20 來源：中華康網
癲癇手術的方法有多種，按大類可分成3種。
第一是病灶切除。這也是最有效的根治術。首先是局灶性癲癇，大致分為顳葉致癇灶切除術和顳葉外致癇灶切除術，僅切除局部病變。其次，有些患兒的顱內病變廣泛，累及整個大腦半球，有些是可以切除該半球的。需要注意的是，針對這類患兒要在術前評估患側和對側大腦半球的功能。如果患側功能很差，相應功能已經部分或大部分轉移到對側半球，尤其是患者年齡較小，大腦可塑性強，手術能取得理想效果。如果患側大腦承擔部分重要功能，而對側大腦無法代償，則不能做患側的半球切除。上海兒童醫學中心神經外科顧碩
第二是離斷手術，即切斷兩個大腦半球間的聯系，讓一側的異常放電無法傳導到另一側。這一方法適用于顱內病變廣泛，或病灶位于已知功能區，切除后會影響患者的正常行為能力的情況。離斷手術能減少、減輕癲癇發作，一定程度緩解癥狀。
第三是迷走神經磁刺激，主要針對兩側大腦都有異常放電的患兒。手術將迷走神經刺激器埋置在皮膚下，電極植入纏繞于左側頸部的迷走神經，采用不同的刺激參數，進行間斷刺激，以達到控制癲癇發作的目的。這一手術過程較簡單，幾乎所有患者都能安裝，但設備昂貴，整個手術及器材的花費約需18萬。
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