隨著生活水平的提高，廣大女性朋友在治療乳腺疾病的同時更加重視外表的美觀。我們知道，最常見的乳腺腫瘤是纖維腺瘤，大約占到全部乳腺腫瘤的75%左右。這種腫瘤不能通過服藥、按摩理療的方法治愈，目前只能手術切除。以往傳統手術方式一般采取在腫塊表面切口、切除腫瘤后再縫合創口的辦法。相對來說，傳統手術方法技術含量較低，術后遺留的瘢痕比較明顯；但是止血徹底、花費較少。復旦大學附屬婦產科醫院乳腺外科宋暉

　　近年來興起的乳腺微創旋切技術提供了另一種非常好的替代方式。這種手術瘢痕小、切除位置準確、創傷輕微，因此廣受患者喜愛。有利就有弊，微創旋切也有它的缺點，比如：費用比較貴、技術要求高，術后需要壓迫止血，切除太大的腫塊時容易殘留。

　　旋切刀主機

　　裝好的旋切刀

　　因此，如何選擇手術方式就顯得非常重要，既不能留下難看的瘢痕而抱憾終身，也不能花了錢又沒有把病治好。

　　一般說來，直徑1cm左右的乳房腫塊最適合做微創手術，尤其是超聲可檢出又不能觸及的腫塊更合適；多發性腫塊也是微創手術的好對象，否則反復在皮膚表面開刀會極大的破壞乳房的外觀；瘢痕體質的患者也適合微創手術，因為瘢痕會盡可能小。

　　那么什么情況不建議您選擇微創手術呢？腫塊比較大的，比如最大徑線超過2cm的腫塊；腫塊位于乳頭后方或距離乳頭太近的腫塊都不是微創的好對象。

　　下面我就把微創手術的操作過程還有注意事項簡單的介紹一下，方便患者選擇，也希望您做一個聰明的消費者。

　　第一步

　　患者到門診就診。提醒您一下，請帶好以前做好的各種相關檢查報告單，一般包括雙乳超聲、雙乳鉬靶、雙乳MRI等。當然，小于40歲的患者有時僅僅做一個雙乳超聲就可以了。

　　醫生檢查之后，確定需要手術，會和您預約手術時間并開出預約單。手術時機要避開月經期。

　　如果您實在太忙，不能親自前來就診，也可以把檢查結果拍照通過微信平臺發給我，我會和您通過網絡溝通，預約手術時間。

　　第二步

　　手術前去買一包創可貼和一幅彈力胸帶，這些東西醫院門口的商店里都有。手術日當天早晨進食后攜帶身份證、醫保卡、現金或銀行卡到“日間病房”醫生辦公室領取住院證，辦理住院。我院目前此類手術收入“日間病房”，早晨入院，手術后觀察幾個小時，確認沒有異常后，下午辦理出院。

　　第三步

　　更換病號服、問病史、簽署手術知青同意書，等待手術。

　　第四步

　　手術過程

　　一、平臥手術床上，超聲檢查乳房，確定手術部位，并做標記。

　　二、醫生消毒手術區皮膚。

　　三、鋪好手術巾，隔離細菌。

　　四、局部注射麻醉藥。

　　五、在隱蔽處切開一個3-5mm的小口子。

　　六、把微創旋切刀從小切口放入，一直放到腫塊的后方。

　　七、在超聲觀測下啟動微創旋切刀，將腫塊切出一條。反復進行這個過程，將腫塊切除干凈。

　　八、貼好創可貼，包好彈力胸帶就好了。

　　下面看看術后的刀口

　　術后當時的傷口

　　術后1周的傷口

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