學習胃出血知識
發布時間：2016-03-11 來源：中華康網
胃出血俗稱上消化道出血，40%以上是由胃、十二指腸潰瘍導致，工作過度勞累、日常飲食不規律、情緒異常緊張等有消化道病史的人群容易發病；其次是急性出血性胃炎導致的胃出血，這兩種原因導致的胃出血大部分經過正規治療后都能得到有效救治。另外是肝硬化導致的胃出血，肝硬化病人一般都會發展成食管胃底靜脈曲張，如果再食用粗糙食物、情緒過度刺激，食管胃底的靜脈血管爆裂就會發生大出血。胃出血的死亡率高達10%。
發生胃出血會出現的表現有：
1.嘔血和(或)黑便是上消化道出血的特征性表現。出血部位在幽門以上者常有嘔血和黑便，在幽門以下者可僅表現為黑便。但是出血量少而速度慢的幽門以上病變可僅見黑便，而出血量大、速度快的幽門以下的病變可因血液反流入胃，引起嘔血。
2.失血性周圍循環衰竭出血量400ml以內可無癥狀，出血量中等可引起貧血或進行性貧血、頭暈、軟弱無力，突然起立可產生暈厥、口渴、肢體冷感及血壓偏低等。大量出血達全身血量30%～50%即可產生休克，表現為煩躁不安或神志不清、面色蒼白、四肢濕冷、口唇發紺、呼吸困難、血壓下降至測不到、脈壓差縮小及脈搏快而弱等，若處理不當，可導致死亡。
3.氮質血癥。
4.貧血和血象變化急性大出血后均有失血性貧血，出血早期，血紅蛋白濃度、紅細胞計數及紅細胞壓積可無明顯變化，一般需要經3～4小時以上才出現貧血。上消化道大出血2～5小時，白細胞計數可明顯升高，止血后2～3天才恢復正常。但肝硬化和脾亢者，則白細胞計數可不增高。
5.發熱中度或大量出血病例，于24小時內發熱，多在38.5度以下，持續數日至一周不等。
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