甲亢,全稱甲狀腺功能亢進,是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內分泌疾病。隨著生活節奏的加快,社會競爭的激烈以及來自社會方方面面的壓力,甲亢也呈現高發趨勢。本期通過對哈爾濱醫科大學附屬第一醫院乳腺甲狀腺外科主任代文杰教授的采訪,告訴您如何正確認識甲亢:哈爾濱醫科大學附屬第一醫院甲狀腺乳腺外科代文杰
問:為什么現在得甲亢的人日益增多,到底是什么原因導致了甲亢呢?
答:引起甲亢發病的原因主要有兩方面,第一方面是遺傳因素,甲亢病人體內有某種基因是不正常的,而且這種基因可以遺傳,所以甲亢病人有家族性。第二方面是環境因素,比如工作緊張、勞累或者飲食不注意,吃含碘太多的食物,再就是客觀的環境因素,所在地區的水、食物含碘比較多,也可誘發甲亢。
問:我的朋友中,女性得甲亢更多一些,這是為什么呢?
答:甲亢的發病率已由十幾年前的0.9%上升到當前的2.8%,其中82%病人為中青年女性,這和她們內分泌的活躍程度和穩定性不夠有關系,當受到極大的工作和生活壓力,精神刺激等誘因作用時,女性較男性更容易出現自身免疫調節異常,引發甲狀腺激素分泌過多的高代謝癥狀。
問:如何自我發現甲亢,提早去醫院看病?
答: 甲亢最明顯的表現是甲狀腺腫大,但并不是所有的甲狀腺腫大都是甲亢,一定要通過檢查才能確定。甲亢對心血管系統有影響,病人常有心慌的感覺。消化系統也有亢進的表現,飯量增加,容易饑餓。由于新陳代謝加快,病人往往出現消瘦、多汗、低熱等。另外還有一個明顯的表現是眼睛向外突出。
問:許多甲亢治療食譜中,提到以海帶、紫菜、海藻、海蜇等含碘量高的食品為主的食療方,這種方法是否正確?
答:進食碘過多是引起甲亢的一個重要原因,所以甲亢需要補碘這是誤區。碘過量不但可以引起 “碘致甲亢”,還會使普通甲亢的病情加重,我們治療甲亢病人時,頭一條就是要低碘飲食。
問:咱們老百姓常說的“大粗脖病”指的就是甲亢嗎?
答:不全是。引起甲狀腺腫大的最常見疾病有兩種,一種是甲亢,另一種是地方性甲狀腺腫。
問:都是大粗脖的癥狀,怎么才能知道是地方性甲狀腺腫還是甲亢引起的?
答:實際上很容易鑒別,地方性甲狀腺腫沒有甲亢那些表現,相反可能出現一些甲狀腺功能減退的癥狀,比如怕冷、記憶力減退、疲倦等,而甲亢很容易激動,精力旺盛,所以是完全兩個不同的表現,另外如果化驗血的話也很容易鑒別出來。
問:所有的甲亢病人都需要手術嗎?
答:不是。治療甲亢有三種方法,一是抗甲狀腺藥物,二是手術,三是同位素碘131治療。藥物治療比較方便,對于多數甲亢病人來說是首選的治療方法,但缺點是治療時間長,有一定的副作用,而且復發率較高。手術不是首選的治療方法,卻是根治性手段,不容易復發。同位素碘131的治療效果也不錯,但孕婦和哺乳期婦女不能用這種方法。對于突眼的病人,同位素碘131還可能加重突眼,所以也不提倡選用這種方法治療。總之,三種方法各有優缺點,應針對病人不同的情況選用不同的治療措施,也就是現在提倡的個性化治療。
問:甲亢病人在日常生活中應該注意些什么?
答:許多甲亢病人過于依賴藥物治療,而忽視精神調養,難以達到治愈目的。輕音樂對甲亢病人可起到一定的治療作用,優美悅耳的音樂,可以使人感到心曠神怡,驅散憂愁和煩惱,也可以多做戶外運動,游山玩水,放松身心。甲亢病人的家屬應該避免出現刺激的語言、動作、表情等,要關心、體貼、諒解病人,對病人的治愈及防止復發起很大的作用。
問:甲亢發病率逐年增高,我們應怎樣去預防?
答:雖然甲亢有一定的遺傳傾向,但這僅僅是易發因素,保持平常心態,生活規律,勞逸結合,對預防發病有好處。預防甲亢的發生難度也是很大的。但只要做到飲食有節、起居有常、順應自然規律,加之適當的體育鍛煉,不僅能增強機體的免疫功能,而且對預防甲亢的發生也有一定的積極意義。
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