在流感流行期,出現(xiàn)下列情況之一,需懷疑是否為流感:
(1)發(fā)熱伴咳嗽和(或)咽痛等急性呼吸道癥狀;
(2)發(fā)熱伴原有慢性肺部疾病急性加重;
(3)嬰幼兒和兒童發(fā)熱,未伴其他癥狀和體征;
(4)老年人新發(fā)生呼吸道癥狀或原有呼吸道癥狀加重,伴或不伴發(fā)熱;
(5)重病患者出現(xiàn)發(fā)熱或低體溫。
具有臨床表現(xiàn),以下1種或1種以上的病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性者,可以確診為流感
(1)流感病毒核酸檢測(cè)陽(yáng)性(可采用逆轉(zhuǎn)錄PCR和實(shí)時(shí)熒光定量逆轉(zhuǎn)錄PCR法)
(2)流感病毒快速抗原檢測(cè)陽(yáng)性(可采用免疫熒光法和膠體金法),需結(jié)合流行病學(xué)史作綜合判斷;
(3)流感病毒分離培養(yǎng)陽(yáng)性;
(4)急性期和恢復(fù)期雙份血清的流感病毒特異性IgG抗體水平升高4倍或4倍以上。
流感患者越早啟動(dòng)抗病毒治療的臨床獲益越大,理想情況是癥狀出現(xiàn)48 h內(nèi)開(kāi)始。推薦的抗病毒治療療程為5d,若5d后病情仍很嚴(yán)重或有病毒復(fù)制跡象,應(yīng)考慮延長(zhǎng)療程。
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