長期以來，吃多少主食一直讓糖尿病患者頗費心思，吃的太少身上沒勁，吃的多了又擔(dān)心血糖升高。那么，究竟應(yīng)該如何對待吃主食這個問題呢？

什么是主食？

主食指的是富含淀粉的谷薯類食物，谷類如大米、小米、玉米、面粉等；薯類如紅薯、土豆、山藥、蓮藕、芋頭、胡蘿卜等。

主食的成分主要是碳水化合物，經(jīng)過腸道的消化吸收轉(zhuǎn)化為葡萄糖，再通過血液運送到全身各個臟器，為人體生命活動提供能量。碳水化合物是人體最重要的能量來源，人體每天所需的熱量60％是由碳水化合物提供的。

一、主食必須得吃

許多糖尿病患者認(rèn)為主食富含碳水化合物，容易使血糖升高，所以盡量少吃甚至不吃主食，其實這是一種誤解。主食攝入不足，缺乏熱量來源，無法滿足全身代謝所需，機體必然要動用脂肪和蛋白質(zhì)來提供能量。

脂肪分解會產(chǎn)生酮體，易導(dǎo)致“饑餓性酮癥”；蛋白質(zhì)分解會引起消瘦、乏力、抵抗力下降，誘發(fā)各種感染。

此外，人在饑餓狀態(tài)下容易發(fā)生低血糖，而低血糖后又會產(chǎn)生反跳性高血糖，從而造成血糖大幅波動而使病情失去控制。還有些病人，雖然主食吃得很少，作為彌補，肉蛋及油脂的攝入增加，最終不但使總熱量明顯超標(biāo)，而且導(dǎo)致血脂升高。因此，糖尿病人不能靠不吃主食來控制血糖，主食不僅要吃，而且不能吃得太少，每日主食不能少于150克這樣一個最低限度。

二、什么樣的主食能吃？

有些人認(rèn)為糖尿病人不能吃米飯、饅頭，這種觀點是錯誤的，平常吃的米飯和面食糖尿病人同樣可以吃。由于粗雜糧富含膳食纖維及維生素，有助于延緩餐后血糖升高，因此，糖尿病人的主食最好是粗（糧）細(xì)（糧）搭配，不要光吃精白米面。

另外，一些高脂高油的主食應(yīng)盡量少吃或不吃，如油條、月餅、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。

三、主食應(yīng)該吃多少？

糖尿病患者每天攝入的總熱量因人而異，應(yīng)當(dāng)根據(jù)身體胖瘦、勞動強度、血糖高低等具體情況而定。

原則上講，糖尿病患者的主食應(yīng)占每天總熱量的55%～65%。總的原則是多動多吃，少動少吃，一般情況下每天200～300克（指食物的生重），特殊情況每天可到400克，其中，休息患者，每日200～250克；輕體力勞動者，每日250～300克；中等體力勞動者，每日300～350克；重體力勞動者，每日400克以上。

四、主食應(yīng)該怎么吃？

對于輕型糖尿病患者，需保證一日三餐，早、中、晚按1/5、2/5、2/5分配熱量；對血糖較高、病情不穩(wěn)定的患者，提倡少量多餐，從正餐中勻出一小部分食物作為加餐用，每天5～6餐，其好處是既可防止餐后高血糖，又可避免下餐前低血糖。

專家提醒：

糖尿病患者主食不僅要“吃”，而且還要“會吃”

一是“少量多餐”，這樣有助于降低餐后血糖，減輕胰島負(fù)擔(dān)，保持血糖平穩(wěn)；

二是“粗細(xì)糧搭配”，因為粗雜糧富含膳食纖維，消化吸收慢，餐后血糖升幅低；

三是“吃干不喝稀”，因為稀飯的升糖指數(shù)高，喝稀飯會使餐后血糖明顯升高；

四是吃糖分高的根莖類蔬菜（如土豆、山藥等），要相應(yīng)減少主食。