古希臘神話(huà)中的健康女神許癸厄亞，從巖石中收集泉水，為生病的少女解渴。這是諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獎(jiǎng)?wù)律系膭?dòng)人畫(huà)面，此外，還鐫刻有一句拉丁文：新的發(fā)現(xiàn)使生命更美好。1970年，人類(lèi)發(fā)現(xiàn)了癌癥。如今，幾十年過(guò)去，癌癥依舊是待解的難題。免疫治療、基因測(cè)序、干細(xì)胞……新的腫瘤治療研究，正在試圖攻克癌癥難題。多位諾貝爾獎(jiǎng)獲得者在2018年諾貝爾獎(jiǎng)獲得者峰會(huì)上也向健康時(shí)報(bào)記者分享了他們的抗癌新發(fā)現(xiàn)。

免疫治療是“神藥”？

輔助殺死癌細(xì)胞，標(biāo)準(zhǔn)化依然是難題

2018年的諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng)，授予了癌癥免疫療法。有關(guān)免疫治療的研究一直是被諾貝爾獎(jiǎng)獲得者們普遍看好的癌癥治療新方式，也是癌癥治療領(lǐng)域的熱門(mén)。

“簡(jiǎn)單說(shuō)，靶向治療是殺死癌細(xì)胞，免疫治療是在靶向治療的基礎(chǔ)之上，幫助患者殺死癌細(xì)胞，兩者加起來(lái)就是中國(guó)《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講的扶正驅(qū)邪”，2003年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者彼得·阿格雷在接受健康時(shí)報(bào)專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示。

腫瘤細(xì)胞為了逃避人體免疫的追殺，在自身表面產(chǎn)生了一種被稱(chēng)為“PD-L1”的蛋白。這個(gè)蛋白與免疫細(xì)胞表面的PD-1蛋白相結(jié)合，就會(huì)讓人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生錯(cuò)覺(jué)，從而放過(guò)腫瘤細(xì)胞，任其瘋狂繁殖。

如今，針對(duì)肺癌、肝癌等十多個(gè)惡性腫瘤免疫治療藥物臨床試驗(yàn)已取得成功。2018年8月，以默沙東的Keytruda（簡(jiǎn)稱(chēng)K藥）和施貴寶Opdivo（簡(jiǎn)稱(chēng)O藥）為代表的免疫治療藥物進(jìn)入中國(guó)，中國(guó)也進(jìn)入了免疫治療時(shí)代。

“免疫治療并不是萬(wàn)能的，也不是說(shuō)我們已經(jīng)把腫瘤完全攻克了”， 2004年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)得主阿龍·切哈諾沃說(shuō)，當(dāng)化療、靶向、免疫治療擺在我們面前的時(shí)候，到底如何“排兵布陣”，發(fā)揮最大抗腫瘤療效，可能是今后一段時(shí)間的大難題。