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手術后必須要忍受疼痛嗎
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達州市中西醫結合醫院 王毅 副主任醫師

手術后的傷口疼痛是術后即刻產生的急性疼痛,對身體的各個系統都會產生不良的影響,從而影響身體的康復,是臨床最常見和最需要處理的急性疼痛。疼痛可持續不到7天,在術后的48小時內表現非常強烈。
術后疼痛對機體會產生某些影響。首先對心血管系統,疼痛可引起血壓升高、心率加快的癥狀。對冠心病患者可能誘發心肌缺血、心肌梗死、充血性心力衰竭。其次對呼吸系統,患者因為害怕疼痛而不敢深呼吸,會出現通氣不足,引起缺氧和二氧化碳潴留,同時因為疼痛不敢咳嗽,痰液可能堵塞氣道,引起肺部感染或者肺不張。再者對消化系統,疼疼可使患者下床活動少,造成胃腸蠕動減少,不利于胃腸功能的恢復。另外,疼痛也可以引起焦慮、失眠,長時間疼痛甚至可以導致抑郁。同時疼痛可引起血糖升高、蛋白質分解加速,所以不利于傷口的愈合。
故多數的手術不僅需要鎮痛,而且還需要達到良好的鎮痛效果,鎮痛時間多是24-48個小時,一些創傷比較大的手術,可能需要更長的鎮痛時間。

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