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牙列擁擠主要是因為患者的牙量和骨量不協調造成的，如果骨量小，牙量大，牙齒就會擁擠；如果骨量正常，但是牙量大，牙齒也會擁擠，根據患者的不同情況給予不同的診斷和治療方法。如果是因為骨量不協調，不需拔牙，可以在青少年期將頜骨進行骨增量，比如通過增加頜骨的寬度、長度來增加頜骨量，能將擁擠的牙齒排齊，又不影響患者的面型。 如果患者本身有點前突，擁擠度比較大，可能需要通過拔牙減數來治療，如果這時強行將擁擠的牙齒排齊，患者的面型前突，就變成了所謂的雙頜前突，會影響美觀，所以可以通過拔牙來矯治。牙列擁擠會造成患者因為清潔不足而增加牙的患齲率，而且會影響患者的咬合功能，建議家長及時領孩子來醫院進行檢查，如果在青春期及時就診，有可能會降低患者的拔牙率。