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子宮內膜厚必須要刮宮嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 王悅 主任醫師
如果患者子宮內膜厚建議刮宮,但并非絕對需要刮宮。如果患者既往有刮宮史,現在內膜又出現增厚,通常也可以采用藥物治療。如果內膜比較厚,同時伴有不規則出血,建議患者進行刮宮治療,通??梢猿獠∽?,尤其內膜增生性病變。如果不予處理,可能逐漸發展成內膜癌。如果患者為單純內膜增厚,月經比較規律或以前刮過宮,近期刮宮有病理,通??梢圆捎盟幬镆种苾饶ぴ龊?,以孕激素治療為主。孕激素可以使內膜變成分泌期,即變成成熟的內膜,而孕激素撤退性治療,即用一段時間藥物治療后突然停藥,則撤退孕激素后,內膜無法支持,此時月經會比較順暢。如果藥物性刮宮后內膜變薄,治療效果較好,可以暫時不進行物理刮宮。
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