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單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻主要區別

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 趙士彭 主任醫師
單純性腸梗阻和絞窄性腸梗阻,兩者主要區別是有無血液循環障礙。腸梗阻主要表現是腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、停止排氣排便等,但兩者區別具體如下:1、單純性腸梗阻:經過治療,大部分可以緩解癥狀,而部分腸梗阻經治療后癥狀沒有減輕反而加重,可能伴隨血管閉塞,出現血液循環障礙或腸管壞死;2、絞窄性腸梗阻:主要臨床表現包括腹痛持續加重,起初腸梗阻引起的腹痛常為間歇性疼痛。如果出現絞窄,則疼痛常為持續性且逐漸劇烈,可出現發熱、白細胞升高,如中性粒細胞升高,患者有腹腔炎癥表現?;颊叱霈F絞窄性腸梗阻后,可出現腹膜刺激征,表現為腹部壓痛、反跳痛以及肌緊張,患者呈蜷縮狀態,移動身體時出現腹部疼痛加重。另外,絞窄性腸梗阻患者有腸管壞死時,可出現嘔血、便血,腹部可有較大腸袢,即腹部可觸到孤立的包塊。所以出現腸梗阻時需積極尋找病因,防止患者出現絞窄,需在絞窄前進行積極處理,以達到較好預后。
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