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如果是在懷孕20周以后來判斷胎兒是否存活，主要是通過對于胎動感受，一般懷孕20周也就是五個月以后，孕婦就可以清晰的從腹部感受到胎兒在宮腔內的活動，也就是胎動。當然胎動程度和出現早晚與孕婦腹壁厚度、羊水多少有關，對于比較瘦的孕婦可能16周左右就可以感受到胎動。羊水如果比較少、腹部比較薄，感受到胎動時間相對會較早，而對于腹部比較肥胖、羊水比較多的孕婦，往往要等到20周以后才會感覺到胎動，所以這種情況可以通過，對于胎動的觀察來判斷胎兒是否存活。尤其是在28周以后進入到圍產期后，這時胎兒如果有特殊原因需要分娩，器官系統(tǒng)分化發(fā)育已經達到可以存活的程度，所以這時要更加密切關注胎動情況，如果出現有胎動減少的現象要小心有胎兒宮內缺氧或者胎死宮內的可能性，需要及時就診。月份再大等到34周后，還可以通過胎心外電子監(jiān)護來進行判斷，可以用遠程胎心監(jiān)護，在家就可以自測胎心情況。