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女性尿常規潛血(++)嚴重嗎
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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

女性尿潛血(++),一般也并不算太嚴重,特別是女性。因為女性有時留尿不規范,尿潛血有可能會陽性;另外,如果女性有婦科疾病,也有可能影響到泌尿道,出現尿潛血陽性,這時通常不嚴重。雖然不嚴重,也還是要找到具體的原因。潛血查的是尿中的血紅蛋白或者肌紅蛋白的含量,和血尿并不對等。血尿主要是看尿中有沒有紅細胞,這時要在光鏡下進行尿沉渣的檢測,主要看尿中有沒有紅細胞。如果尿中每高倍視野超過3個紅細胞,通常認為這是血尿。如果發現血尿,要判斷血尿的原因,到底是內科性血尿,還是外科性血尿,這時要做尿紅細胞形態檢測,看尿紅細胞形態是以多形為主,還是以均一為主。如果多形為主,一般提示腎炎;如果均一為主,一般提示外科性的血尿,外科性的血尿包括結石、結核、腫瘤、炎癥,然后再進行排查。所以,女性的尿常規里尿潛血(++),一般不是太嚴重。但是要根據上述思路找到尿潛血陽性的原因,然后進行對因的治療。

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