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單一右肩疼就是肝癌嗎
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參與醫生
華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師

肝臟位于人體右側,如果患者單純出現右肩部疼痛,不一定是肝癌。對于肝癌來說,早期比較小的腫瘤幾乎不會誘發明顯癥狀,因此肝癌早期發現一直是臨床難題,當肝臟腫瘤變大,誘發疼痛癥狀時通常已經是中、晚期腫瘤,這部分患者除疼痛以外,多半伴有其他表現,比如嚴重消瘦、消化道癥狀、腹部包塊,甚至腹水等。如果患者出現單純右肩部疼痛,可能更多要考慮肩周炎等常規骨科相關疾病,如果乙肝患者或者肝硬化患者周邊身體某些部位出現疼痛,必須要高度懷疑和考慮肝癌的可能性,此時只需要簡單做B超,即可大致了解疼痛與肝臟腫瘤之間的相關性。對于肝臟小病灶,即使有可能是肝癌,肩痛和腫塊之間一般也沒有直接相關性,除非腫瘤已經特別大。患者不要試圖通過癥狀發現是否有肝癌,如果靠此方法判斷,多半屬于中、晚期肝癌。

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