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肝硬化右肩疼怎么回事
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參與醫生
煙臺毓璜頂醫院 邢直直 副主任醫師

肝硬化的患者一般不會出現右肩部疼痛,而膽囊炎患者的疼痛有可能向右肩部放射。肝硬化一般沒有明顯肝區不適、疼痛等。而是部分脂肪肝,酒精肝的患者以及部分活動性慢性肝炎的患者,由于肝臟體積增大,肝包膜張力增高,可以出現肝區的隱痛不適。但是疼痛不會特別劇烈,一般常人可以忍受。
另外,肝臟惡性腫瘤的患者,如果肝臟的體積過大,或者累及了肝包膜,可出現肝區的劇烈疼痛。因為肝包膜的感覺神經非常豐富,而腫瘤未累及肝包膜,或者腫瘤體積不大的患者,沒有明顯癥狀。肝硬化患者如果出現右肩疼時,應該考慮是否有其它的原因,比如骨關節疾病、膽囊炎、肝硬化所致的低鈣血癥、骨質疏松。另外,需要考慮有沒有神經源性疾病或者胸部的疾病,以及腫瘤的骨轉移等因素。應該于相關的科室積極進一步診治,完善包括骨關節檢查、血液檢查,腹部、胸部影像學檢查等,排除其它的病因,盡早診治,避免延誤病情。

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