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骨性關節炎實際是中老年退行性改變，叫退行性改變，因為年齡大，關節、韌帶、軟骨都在退化，還有部分過去不正常的行走姿勢，或者受力的姿勢，或者過去的部分訓練運動史導致。疼痛是最常見的癥狀，但是還有關節活動度的下降，患者主訴最多是疼痛，比如在平地走的時候尚可，在上下樓梯的時候關節疼痛比較明顯，因為平地行走時關節負重是體重的一倍，上下樓梯時關節負重是體重的四倍，對關節的要求非常高，所以骨性關節炎部分軟骨，包括半月板的損傷，強負重下關節受不了會產生疼痛。 癥狀輕的患者，比如早期、半月板損傷不嚴重、交叉韌帶尚可、骨質增生不明顯、關節活動限制不是很嚴重的患者，基本以理療為主，因為也是有慢性炎癥，在早期做B超時會發現關節腔有積液，基本以理療為主，如果出現關節腔問題，比如有部分關節骨片的脫落，要借助外科的關節鏡把脫落片取出，再做理療，包括關節的訓練。但嚴重的患者，比如韌帶損傷、增生、半月板的損傷很重。沒辦法通過無創的治療修復，最后還是要選擇手術治療。手術后還要做功能訓練。故骨性關節炎的整個過程，早期要做無創的康復運動訓練、理療、肌肉力量的強化，嚴重時最終還是要進行關節置換，置換以后再做訓練。