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肩膀脫臼4個月了還一直很疼，可以采取保守治療和手術治療。具體情況如下：1、保守治療：患者發生肩膀脫臼4個月，仍然有一直嚴重疼痛的癥狀，需要引起重視，盡快拍攝肩關節的X光片、核磁共振，確診病變的具體部位。如果未發生盂唇的嚴重撕裂、骨骼的缺損，通常可以采取保守治療，如功能鍛煉，恢復肩關節活動范圍，口服塞來昔布膠囊、虎力散膠囊，使用超短波對肩關節進行照射，改善血液循環，促進炎癥反應吸收，可以控制疼痛癥狀；2、手術治療：如果患者肩膀脫臼4個月一直很疼，通過檢查確定存在肩袖、盂唇損傷，或者發生骨骼缺損，則需要采取手術治療，縫合肩袖組織，進行盂唇縫合，關節與骨性缺損部位進行重建，可以使肩膀脫臼產生的疼痛癥狀得到徹底改善。肩膀脫臼4個月還一直很疼，患者應及時就診，早期確定病因，盡快針對性地治療，去除臨床癥狀。