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小腿外側按壓痛了3天，主要有以下幾種原因：1、過度疲勞：患者進行長距離行走，或者反復進行勾腳尖、背伸踝關節的活動，都會引起小腿前側、外側肌肉過度疲勞，此時會出現明顯壓痛；2、小腿外側肌肉拉傷：一般較為常見的是患者在高速跑動中突然被絆倒，此時容易引起小腿前外側肌肉拉傷，導致局部壓痛。另外，患者還需要警惕此部位是否遭受過直接暴力打擊，不能排除腓骨骨折的情況；3、骨筋膜室綜合癥：此類疾病一般是嚴重軟組織鈍挫傷、骨折或長期受壓，導致骨筋膜室內存在大量液體積聚，進而使周圍產生嚴重炎癥、缺血等病理變化，導致患者按壓此處出現明顯疼痛感。