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頸部兩側疼痛最常見的原因，是頸椎病所誘發的頸肩綜合征。患者因為長時間低頭、長時間伏案工作，就會造成正常的C型向前的頸椎的生理弧度消失，或者甚至產生反弓。如果出現這樣的問題，頸椎的后側肌肉就會長時間處于緊繃狀態，這種長時間的緊繃狀態，就會誘發頸肩部肌肉勞損，久而久之就會誘發頸肩部肌肉的肌筋膜炎。頸肩部肌肉的肌筋膜炎，就會造成兩側頸部的后側，如扯筋一樣的酸、脹、疼痛甚至不適。久而久之，就會造成頸椎小關節退變，頸椎關節以及頸椎間盤突出，以及頸椎的骨質增生，誘發神經的壓迫癥狀，進而加重癥狀，從而導致頸部后兩側的肌肉疼痛，甚至向肩膀、手臂、手指，出現放射樣疼痛。這些病變均可為頸椎病引起，早期是因為頸椎的生理弧度改變，頸肩肌慢性勞損誘發筋膜炎引起。后期是因為頸椎退變進一步加重，壓迫神經根，引起神經根性的疼痛癥狀。