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怎樣治療股骨頭壞死
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參與醫生
海南省人民醫院 方業漢 副主任醫師

股骨頭壞死的治療方式選擇與其臨床分期密切相關,通過詳細的病史查體以及影像學檢查,可以明確股骨頭壞死的臨床分期。一般情況下,Ⅰ期股骨頭壞死的治療可以通過減少患肢負重、適當康復、服用擴血管的藥物,來改善局部血供等延緩甚至逆轉股骨頭的壞死。
Ⅱ期、Ⅲ期是股骨頭壞死的中期,股骨頭壞死已經不可逆轉,需根據病人的年齡等因素采取不同的治療方式。對于年輕的患者,常采用微創方法鉆孔髓心減壓、帶血管的骨塊移植以支撐股骨頭的血供,也可采取干細胞或者富血小板血漿注入股骨頭,來促進股骨頭壞死的修復,從而延緩病情進展,推遲進行人工關節置換的時間。對于50歲以上,甚至60歲以上的病人,這一時期的股骨頭壞死,如果病人癥狀十分嚴重,一般會直接選擇髖關節置換。Ⅳ期為股骨頭壞死的晚期,股骨頭已經發生明顯塌陷或合并髖關節骨性關節炎,這個時候就只能選擇進行人工髖關節置換。

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