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股骨頭壞死需要怎么去治療

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
股骨頭壞死一定要采取綜合治療方法,要科學規范治療。先要針對病因去除病因,股骨頭壞死的主要病因包括股骨頸的骨折,或者是由于服用很多激素,這是為了治療內科的疾病,一定要在內科醫生的指導下使用激素。一些大量飲用白酒的人,也容易出現股骨頭壞死,所以必須避免過多抽煙飲酒,這是最為常見的幾個原因。也有一些是因為潛水員,在快速上浮的時候,由于骨頭缺血造成了壞死,這屬于一種職業性的因素,比較少見。應該去除這些病因,當股骨頭已經出現了缺血性壞死,要注意適當保護,避免患側肢體的過多負重。可以用手杖或者是拐杖減輕負荷,同時減輕自身的體重也非常重要。要減少下蹲,減少爬樓、爬山的幾率,能夠保護關節的軟骨。可以通過適當熱敷,理療或者針灸按摩,能夠使髖關節的血運逐漸增加,有利于保護骨頭周圍的血運。也可以口服一些碳酸鈣和維生素D增加骨代謝,從而使局部的鈣密度、骨質密度更高,這樣有利于避免骨小梁塌陷。為了增加股骨頭的血運,也可以適當口服阿司匹林,通過抗板作用,也有助于股骨頭壞死的治療。其他一些活血化瘀的中藥,雖然療效不太確切,要根據自身的條件來選用藥物。如果出現了股骨頭壞死,最重要的一期,骨質增生、股骨頭塌陷,已經發生繼發性的髖關節炎,髖關節疼痛非常明顯,降低了生活質量。就需要及時進行手術的治療進行全換關節置換,這樣才有利于保護股骨頭。當股骨頭壞死沒有非常嚴重的時候,也可以采取微創手術的方法進行骨瓣移植,使股骨頭的血供得到重建。當然每個人的體質不同,壞死的面積和部位也不同,一定要實現個體化的治療。
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