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尿常規(guī)細(xì)菌計(jì)數(shù)高是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿液中出現(xiàn)細(xì)菌計(jì)數(shù)增高,需要考慮尿路感染的可能,要結(jié)合多方面的因素綜合進(jìn)行考慮。在正常尿液中,應(yīng)當(dāng)沒有細(xì)菌,如果細(xì)菌出現(xiàn)在尿液中,而且菌落數(shù)超過10^5/mL,就應(yīng)當(dāng)考慮存在尿路感染。男性或女性的會(huì)陰部存在來自腸道或者陰道的細(xì)菌,容易經(jīng)尿道感染,所以出現(xiàn)尿路感染時(shí),細(xì)菌數(shù)會(huì)上升。在常見的致病菌中,最具有致病性的是大腸桿菌。在一些特殊條件下,比如泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能異常等因素作用下,其它細(xì)菌也可能會(huì)出現(xiàn)感染,比如變形桿菌、不動(dòng)桿菌等,需要對(duì)細(xì)菌菌落數(shù)進(jìn)行分析。因?yàn)樵谀虻肋h(yuǎn)端以及收集尿液的過程中,可能存在污染,此類情況尿液中的細(xì)菌菌落數(shù)一般<10^3/mL,當(dāng)細(xì)菌菌落數(shù)為10^3-10^5/mL時(shí),要重復(fù)進(jìn)行培養(yǎng),還要結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行分析。
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