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小孩血小板計數增高，一般常見有以下幾方面原因：1、原發性血小板增多癥：原發性血小板增多癥常見原因包括家族性因素，比如三代以內的直系親屬中有血小板計數增多的情況，這時孩子也容易發生血小板計數增多的現象；查不到明顯的病因，導致原發性血小板增多；2、感染：部分血小板增多是反應性變化，例如感染的急性期，特別是病毒感染時，導致骨髓異常增生，從而引起血小板計數增多；3、貧血：比如在該添加輔食的時候未能夠及時添加輔食，從而引起營養性貧血，導致紅細胞和血紅蛋白下降，代償性導致骨髓造血旺盛現象，會引起反應性血小板增高。一般隨著貧血糾正之后，血小板計數會逐漸下降，恢復至正常；4、血液系統疾病：也可以伴有血小板增高，比如骨髓增生異常綜合征，或者是其他的惡性疾病也可以表現為血小板計數增多。