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肩膀疼到肩胛骨的原因很多，具體如下：1、肩關節外傷：如扭傷、骨折脫位、韌帶拉傷、肩袖撕裂都可引起肩膀疼并放散到肩胛骨，拍攝X光片、核磁共振就能確認；2、肩周炎：肩周炎癥擴散也可導致肩膀疼到肩胛骨部位，而且伴有肩關節的主動活動、被動活動受限。此類情況在50歲左右的中老年患者容易出現；3、其他原因：如肩峰下撞擊綜合征、肩關節腔滑囊炎癥、肩部的感染、結核、腫瘤破壞骨質結構刺激到神經組織，同樣會產生肩膀疼到肩胛骨的癥狀。因此，患者一定要仔細進行判斷，若無法確定還是應該到關節外科門診就診。此時需要由專科醫生為患者進行詳細的體格檢查、影像學檢查，必要時輔助實驗室檢查確診。