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對于睡不著、焦慮、心慌是否為精神存在問題，通常需要根據具體情況具體分析：1、不是：睡不著覺、焦慮、心慌，不一定都是精神出了問題，這時需要明確患者有無伴發精神行為的異常，如幻覺，包括視幻覺、聽幻覺，如看到沒有看到的東西、聽到別人聽不到的聲音，其就屬于幻覺。也有些患者存在妄想，如被害妄想，或者關系的妄想，這些妄想癥也屬于精神病的范疇。如果患者不存在幻覺、妄想，和譫妄性的表現，睡不著覺、焦慮不安、心慌，一般就不是精神出了問題，而是焦慮癥，或者焦慮伴有抑郁。具體是哪個類型，一般存在很多種可能，既可能為廣泛性焦慮，也可能為驚恐障礙伴有焦慮，或者急性的應激障礙伴有焦慮、特定性的恐怖癥，都可以導致心里著急、睡不著覺、焦慮不安；2、是：當然，如果患者伴隨幻覺、妄想，也存在焦慮、睡不著覺，這時就不單純為焦慮癥或者抑郁，有可能為一種精神障礙，如精神分裂癥，和一些器質性疾病所導致的精神障礙。所以當患者遇到睡不著覺、焦慮、心慌時，不一定都是精神出了問題。這時不用過于緊張，但患者需要去及時就診，鑒別到底是哪方面問題，以便于對癥下藥。