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結核性心包炎要住院多久
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北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師

結核性心包炎住院不需要太長時間,有2周就足夠。主要檢查心包炎的病因需要花時間,主要檢查是否是結核感染引起需要花時間。如果確定是結核性心包炎,治療還是有比較明確的辦法。首先主要是抗結核治療,抗結核治療都是口服藥物,像異煙肼、利福平、乙胺丁醇,現在都是口服的藥物。其次要預防心包壓塞,結核性心包炎如果心包積液過多,可以穿刺放液,將心包積液放掉一部分,病人的癥狀就會明顯改善。然后再觀察心包積液是否迅速增長,如果沒有迅速增長就可以出院,所以這個時間不需要太久。治療過程中,在家吃藥也要觀察積液是否增加,因為在家里不太好觀察,但可以有一些指標。比如看胸悶、憋氣的程度,血壓是否下降、心跳是否增加,這都是觀察心包積液是否增加的替代指標。遇到這種情況就要到醫院做心臟B超,檢查心包積液的量是否有增加,如果沒有增加就繼續抗結核治療,到足夠的療程。一般到9個月的時間,結核病好了以后心包積液也會有明顯好轉,甚至于治愈。

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