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三尖瓣反流中度要注意什么

參與醫生

首都醫科大學附屬北京兒童醫院 李奇蕊 副主任醫師
三尖瓣反流中度常見的注意事項如下:1、要監測患者是否存在相關的癥狀,因為三尖瓣中度的反流,可能引起血流動力學的改變,比如時間比較長可能引起右心房的增大,導致右房壓增大回心血減少,可能出現渾身浮腫、呼吸困難等相關表現;2、還有要注意是否因為反復的三尖瓣反流,出現肺血增多的情況,是否存在反復的肺炎或呼吸道感染等或由于患者感染比較嚴重,已經出現膿毒癥、敗血癥的情況;3、如果血液里面存在有細菌,當細菌隨著血液的循環進入心臟里面,可能在三尖瓣的位置產生細菌的贅生物,可能發生感染性心內膜炎。所以對于三尖瓣中度反流的患者,如果出現長時間的發熱,抗感染治療的效果又不佳,需要及時完善心臟彩超檢查,協診是否患有感染性心內膜炎。一旦發生便要足量、足療程的抗菌素的治療,避免贅生物的脫落引起急性的肺栓塞、肺膿腫,甚至可能三尖瓣出現破損,出現嚴重的損傷,穿孔或腱索、乳頭肌的斷裂等嚴重的心臟瓣膜損害。
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