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三尖瓣反流標準

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 耿小勇 主任醫師
三尖瓣反流,即三尖瓣口反流。臨床通過心臟彩超,可以測量瓣膜口反流量,以明確三尖瓣口的反流嚴重程度,常見情況如下:1、輕度反流:是指三尖瓣口的反流量,占心房至心室排血量的30%以下,每搏反流量<30ml,屬于輕度反流。輕度反流的大多數人群,僅需密切關注病情變化,不會引起嚴重的血流動力學異常,可見于正常人,或輕度老年性退行性瓣膜病的病人;2、中度反流:是指反流量在30-60ml,占前向排血量的50%以內。中度反流可能會引發一系列相關臨床表現,并可由相關瓣膜疾病,或心臟增大、瓣膜擴大引發,應進一步明確心臟,以及瓣膜基礎疾病,針對原發病進行有效治療;3、重度反流:是指反流量占前向血流50%以上。重度反流會引起明顯的臨床表現,病人可能會出現心功能不全的癥狀,而引發一系列臨床表現。重度反流的病人,在積極治療原發病基礎上,可考慮進行瓣膜置換,或瓣膜修復手術,以糾正三尖瓣反流,改善血流動力學,以及患者預后。
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