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對于輸尿管下段的結石可以做體外沖擊波碎石，但體外沖擊波碎石最為理想的是碎腎結石和上輸尿管的結石。因為腎結石和上輸尿管周圍的結石受盆腔、骨骼的影響較小，硬的結石反射會形成較大的能量，對軟的臟器損傷較小，也有穿透功能。但如果是輸尿管下段的結石，經常處于盆腔內，盆腔幾乎三面都被骨頭所圍繞，另一面是膀胱和腸道。所以輸尿管下段的結石是體外沖擊波碎石比較困難的地方，但不是不能進行，需要根據結石具體所處的位置決定是否可以進行體外沖擊波碎石。中國的結石指南明確提到，針對輸尿管下段的結石，可以做體外沖擊波碎石，也可以做微創手術。隨著微創手術技術的進步以及器械的改進，在大型的三甲醫院里，對下段的結石更傾向于做微創的手術解決，更加高速、安全、有效，而傳統的體外碎石仍是治療的選項之一。