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輸尿管下段有結石怎么辦

參與醫生

上海市第一人民醫院 王小海 副主任醫師
輸尿管的結石分為上、中、下三段,下段的結石就在輸尿管得最后一段,每一段都有一個狹窄的地方,越到最后一段,是最狹窄的地方。所以輸尿管下段結石,也就是石頭已經排到比較下的位置,只有過最后一關就可以排出。需要影像學的評估,判斷結石能不能排出來,明確結石的大小。結石大小一般以6mm為界,6mm以下的結石通常有希望自己排出去,可以輔助一些藥物的治療比如α受體阻滯劑擴張輸尿管,還有排石沖劑讓大量水沖下去,把石頭排下去,通過這樣的方式可能石頭排出了。如果是比較大的結石,排不出去之后,也可以通過輸尿管鏡把結石碎掉,碎完之后石頭成為粉末化之后,排出來就沒事了,通過這樣的方式來解決輸尿管的結石。如果能夠在X線上看到石頭,也可以進行體外沖擊波碎石。所以輸尿管下段的結石,要根據具體的情況來決定治療的方案,并不一定哪一種治療效果最好,但是要綜合性判斷,減少輸尿管結石術后的一些并發癥。
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