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缺血性腦卒中的病人靜脈溶栓以后，不同的時(shí)間段要關(guān)注不同的點(diǎn)，比如溶栓之后早期，主要關(guān)注如下幾個(gè)方面： 1、病人的癥狀學(xué)，減輕還是在加重，如果病人癥狀學(xué)明顯的減輕或者逐步的減輕，這就是治療有效的表現(xiàn)之一。但是有的病人溶栓以后，包括有些改善的病人，可能會(huì)出現(xiàn)煩躁、頭痛、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙。如果發(fā)生這種情況說明病情是加重了，要盡快告訴醫(yī)務(wù)人員對(duì)病人盡快進(jìn)行評(píng)估，有沒有發(fā)生出血轉(zhuǎn)化，或者進(jìn)一步的發(fā)生其他部位的梗死，甚至原來不會(huì)梗死的擴(kuò)大； 2、注意病人的血壓變化，如果病人經(jīng)過溶栓癥狀改善，血壓逐步穩(wěn)定下來，是比較好的。如果病人發(fā)生了血壓劇烈的波動(dòng)，或者血壓進(jìn)行性增高，藥物控制以后效果也不好，可能也提示病人的病情會(huì)再加重； 3、病人自己如果有其他不適的主訴，也要特別關(guān)注，比如有的病人因?yàn)楸容^重，可能小便解不出來，也會(huì)出現(xiàn)煩躁，也會(huì)出現(xiàn)血壓增高。要及時(shí)的判斷到底有沒有其他的意外性問題，如果有也要盡快的幫病人解決痛苦。 缺血性腦卒中進(jìn)行靜脈溶栓以后，最好能夠到重癥室或者神經(jīng)重癥進(jìn)行監(jiān)護(hù)，能夠更規(guī)范、更全面、更系統(tǒng)的了解病人的病情，醫(yī)務(wù)人員能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)搶救。也可能帶來不方便，因?yàn)榧胰瞬荒茈S時(shí)陪在患者身邊，因?yàn)橛泻芏噌t(yī)院的神經(jīng)重癥室是由專業(yè)人員一起來統(tǒng)一管理，而不是由家屬來陪。