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微小病變性腎病的病因和發(fā)病機制目前不完全清楚，可能和免疫介導(dǎo)的因素有一定關(guān)系。微小病變的主要情況就是表現(xiàn)為腎病綜合征，在顯微鏡下往往看不到明確病變，只有在電鏡下面才能看到足細胞的廣泛損害。通常認為病變發(fā)生原因和感染性疾病有關(guān)，但和感染性疾病沒有因果關(guān)系，可能是感染性疾病啟動了體內(nèi)的免疫因素，導(dǎo)致抗原抗體復(fù)合物在腎臟沉積。另外有些抗原也可以直接在腎臟沉積，就有可能激活免疫反應(yīng)，造成腎臟損傷，然后造成足細胞病變，病人出現(xiàn)腎病綜合征，這是目前大致認為的發(fā)病機制。另外，高血壓、糖尿病等也有可能會增加腎小球囊內(nèi)壓，也有可能造成微小病變的發(fā)生，但是目前沒有太多臨床證據(jù)證明。所以目前造成微小病變性腎病的原因和機制并不清楚，推測可能與免疫性因素有較大關(guān)系，所以會給病人應(yīng)用激素、免疫抑制劑進行治療。