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腎病綜合征微小病變型怎么辦

參與醫生

北京協和醫院 李航 主任醫師
腎病綜合征自發緩解的情況比例較低,一般不到5%,建議患者接受糖皮質激素的治療。患者對治療的反應較好,應用糖皮質激素后,短時間內可以緩解癥狀。在激素逐漸減量的過程中,大部分的患者,特別是兒童和年輕患者,尿蛋白會復發。腎病綜合征中,10%-20%的患者屬于微小病變類型,特征比較明顯,在短時間內,患者會出現大量蛋白尿、低蛋白血癥。目前由于對于腎病綜合征診療技術的進展,出現免疫抑制劑和生物制劑,可以和激素搭配使用。減少糖皮質激素使用的時間、時長,使糖皮質激素減量更快,同時也可以預防腎臟病的復發。對于容易復發,對激素依賴的微小病變的患者,可以考慮使用免疫抑制劑,或者生物制劑,配合糖皮質激素進行治療。
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