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白血病做血常規可以檢查出來嗎

參與醫生

上海市第六人民醫院 徐文皓 副主任醫師
多數白血病患者通過血常規可以查出來,但是也有個別白細胞并不增高,或者甚至是降低的,可能不能通過血常規檢查出來,白血病是造血系統的一種惡性腫瘤,它的特點就是造血組織當中的白血病細胞,呈過度異常增生與分化成熟障礙。根據病程,它又可分為急性白血病和慢性白血病。白血病的診斷是除了臨床表現外,它的血液學改變特點是診斷的一個主要的依據。急性白血病當中,它的白細胞計數通常是增多的,一般是超過一萬或者是五萬,甚至于超過十萬。但是也有白細胞計數,在正常范圍或者是減少的,白細胞的分類計數當中,它可見一定數量的一個白血病性的原始細胞,或者是幼稚細胞所占百分比比較高,可以達30%,甚至于90%以上,當白細胞數量正常或者是減少的個體,它的白血病血液常規當中,可能也并不出現原始細胞,這時候它就要需要進行骨髓的一個鑒定.此外,它的紅細胞以及血小板也可以減少,慢性白血病也是以白細胞顯著增高為突出表現,而紅細胞和血小板可以減少不明顯,到了晚期,紅細胞和血小板也可以減少.總之,多數白血病,它的血液常規當中可表現為白細胞的增高,以及原始細胞或者是幼稚細胞的增多。需要注意的是,有少數病人,它的白細胞是正常或者是減少的,它的原始細胞也不一定出現,這時候還需要進行骨髓的穿刺檢查。
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