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大多數白血病的病人，因為某一個系統惡性克隆性增生而導致白血病的發生，所以臨床大部分病人都會出現白細胞增高即白細胞總數。白細胞分為很多分類，單核細胞、淋巴細胞、中性粒細胞，可能總數增高。另外血紅蛋白下降可能會把很多正常細胞擠得不能長了，所以會出現血小板減少、血紅蛋白下降。也有少數的白血病類型是白細胞不高，可能有些輕度的貧血或血小板減少，早期表現不太典型。有部分病人白細胞不高，大家也不能放過、忽略，大部分是白細胞特別高，所以不管急性、慢性白血病，首先表現為白細胞特別高，但沒有發燒、感染，用感染不好解釋。一般發燒查個血，血象高了感染了。若沒有感染征象，但白細胞特別高，大家就要特別關心。對于白細胞不高的這種白血病也不要忽略，需大家注意，雖然少見，但也會出現這種情況。