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高壓高、低壓低指的是收縮壓升高，但是舒張壓的數值偏低、壓差較大，需要通過降壓藥物治療，將高壓降至正常范圍之內。而對于已經下降的低壓，目前治療方法并不多。此種情況多見于老年人，是老年相關高血壓的重要特點，壓差較為明顯。如果是收縮壓＞140mmHg，應當選擇降壓藥物，將收縮壓逐步控制在140mmHg以內，并且要監測血壓動態的變化趨勢。低壓低或者壓差大還有一個原因是與動脈硬化有關，所以常見于老年人，即指血管自身的舒張能力下降導致的這一現象，因此在檢查方面還要評估血管，針對腦血管、冠狀動脈、頸動脈等血管進行相關影像學檢查，除外動脈硬化因素所導致。如果有動脈硬化，要選擇相應的藥物治療，如阿司匹林或者他汀類藥物的應用。