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膽結(jié)石不做手術(shù)可以嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石在我國發(fā)病率越來越高,得了膽囊結(jié)石需要由外科醫(yī)生根據(jù)情況判斷是否需要做手術(shù),具體如下:1、不手術(shù):對(duì)于較小的結(jié)石,膽囊炎癥較輕、功能較好、主觀癥狀較輕、疼痛發(fā)作間隔較長,此類患者可以進(jìn)行內(nèi)科保守治療。若治療較好,結(jié)石進(jìn)展會(huì)變慢甚至停止,稱之為進(jìn)行性膽囊結(jié)石;2、手術(shù)治療:若緩慢治療效果不好,結(jié)石變大占據(jù)大部分膽囊腔,達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。或膽囊壁炎癥較厚,達(dá)到4mm以上,或是疼痛癥狀反復(fù)發(fā)作,此時(shí)外科醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)治療。部分患者由于對(duì)手術(shù)的恐懼或舍不得丟掉膽囊,常不愿意接受手術(shù),但若錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),可能會(huì)出現(xiàn)不得不手術(shù)的情況。可能出現(xiàn)膽囊穿孔、膽囊癌變、膽囊壞疽,或膽囊與十二指腸結(jié)腸出現(xiàn)內(nèi)漏,壓迫膽總管出現(xiàn)Mirizzi綜合征,或是結(jié)石掉入膽總管,誘發(fā)胰腺炎或膽管炎,上述情況若不及時(shí)處理,可能會(huì)危及生命。
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