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子宮肌瘤多大需要手術以及需要休息多長時間，具體分析如下：1、手術：子宮肌瘤多大需要手術，一般如果是發生在肌壁間的子宮肌瘤，或者是漿膜下子宮肌瘤，一般可能是＞5cm，醫生會建議做手術，如果是粘膜下的，也就是宮腔里面的肌瘤，無論大小是多大，都會建議做手術，做宮腔鏡的粘膜下肌瘤去除。如果是絕經后的患者，B超發現短期之內肌瘤在進行性的增大，即使體積沒有達到5cm，只要短期之內在不斷的生長，這部分肌瘤有時候可能也會考慮有惡變的可能，就會建議患者做手術治療；2、時間：手術需要休息多長時間要根據手術的方式、肌瘤的部位來判斷，如果是宮腔里面的黏膜下肌瘤，手術很順利，宮腔鏡底下很快就完成了，陰道出血也不多，可能休息半個月左右的時間，就可以去上班了，因為子宮的連續性沒有被破壞，整個子宮的肌層都是完整的，只是把黏膜下生長于內膜的肌瘤給切出來了，這種休息半個月就夠了。如果是肌壁間的肌瘤，如果是在子宮的肌層有損傷的情況下，恢復的時間可能適當的要延長，根據手術創面的大小，如果肌瘤比較小，可能術后需要休息1個月左右，如果子宮肌瘤很大，創傷比較大，甚至術中還輸了血的等手術比較復雜的情況，可能會建議適當的延長休息時間，建議術后要休息2個月左右，再考慮上班的情況。