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造成耳穿孔的原因最常見的就是外傷性和炎癥。1、外傷性的鼓膜穿孔：在外傷性的鼓膜穿孔中，中小穿孔多數情況在2-3周就能夠愈合，但是有少部分人沒有愈合，大穿孔如果不及時地進行鼓膜的修補，多數人靠自然愈合，可能效果比較差。遺留了穿孔以后，病人會有耳朵耳鳴 ，伴有一定程度的聽力下降，同時容易外耳道進去臟東西，直接到中耳，容易感染。2、炎癥導致的穿孔：在急性化膿性的中耳炎，病人也會有耳朵的穿孔，絕大多數有些炎癥消退以后，穿孔就會愈合。但是有部分人反復的炎癥導致的穿孔，遺留形成慢性的中耳炎形成的穿孔，這時候如果不進行修補，病人也會造成如聽力下降、耳鳴，以及反復中耳的流膿，所以如果有鼓膜的穿孔，還是盡快到醫院就診，如果條件允許，還是要行穿孔的修補手術，這樣能夠提高聽力，減輕耳鳴或消除耳鳴，以預防中耳的反復的感染。