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胃腸穿孔的手術(shù)治療

參與醫(yī)生

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 宋國(guó)棟 主任醫(yī)師
胃腸道穿孔主要指胃和十二指腸的上消化道穿孔,一旦診斷明確需要手術(shù)治療。手術(shù)方法根據(jù)穿孔時(shí)間、穿孔大小以及穿孔部位確定。 穿孔通常分為空腹?fàn)顟B(tài)下穿孔和飽食穿孔,如果病人屬于空腹?fàn)顟B(tài)下穿孔,發(fā)病時(shí)間不長(zhǎng),在6-8個(gè)小時(shí)左右,可采用穿孔修補(bǔ)術(shù),甚至是腹腔鏡下穿孔修補(bǔ)術(shù)。 如果發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng),腹腔感染較重,同時(shí)是飽食穿孔,可采用傳統(tǒng)開放手術(shù)進(jìn)行穿孔結(jié)扎、縫合,并進(jìn)行腹腔反復(fù)沖洗,還可以行胃大部切除手術(shù),切除穿孔及潰瘍好發(fā)部位。
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