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角膜穿孔需進行對因治療，病因包括感染性因素、外傷等。治療原則是先讓穿孔部位閉合，采用結膜覆蓋、羊膜移植，甚至板層角膜移植等手段堵住穿孔位置，具體如下：1、感染性因素導致：治療方法是控制感染，比如細菌、病毒、真菌引起的角膜潰瘍，在造成穿孔前需要進行抗炎處理，以控制病灶、控制病情、避免穿孔；2、外傷導致：需要判定傷口干凈程度、是否有虹膜嵌頓、晶體物質嵌頓，從而決定虹膜是否還納、角膜穿孔是否能夠進行一期縫合。角膜穿孔后的縫合，尤其是一期縫合，需要對脫出物質進行處理，避免感染性物質進入眼內。如果虹膜表面已經出現膜狀物，則需要切除。如果有玻璃體嵌頓也要進行清理，避免嵌頓物質引起進一步損傷，如視網膜脫離。