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嬰兒高原反應癥狀及處理方法
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參與醫生
北京大學第一醫院 張清友 主任醫師

嬰兒的高原反應跟成人的高原反應一樣,主要包括心、腦、肺這三個部位。因為這三個部位對氧最敏感,高原反應最主要就是低氧加低氣壓所引起,其實根本的還是低氧。如下所示:1、肺部癥狀:嬰兒缺氧之后就會出現紫紺,再進一步就會出現呼吸困難、呼吸急促,因為低氧后代償就使勁喘氣。再嚴重的肺就會滲出、出血,就會出現白肺,肺就會出現啰音,這是最主要的癥狀;2、心臟表現:最早出現心率增快,這是對低氧的代償,當心率再增快到一定程度嬰兒就很不舒服,再厲害就會出現急性右心衰、體循環淤血,會出現水腫、浮腫;3、腦的表現:腦對高原反應最主要就是急性腦水腫,因為缺氧以后腦細胞就腫脹起來,腫脹以后就顱內壓增高、腦水腫。嬰兒的主要表現是吐、嚴重的吐,吐的不行,再嚴重可能就開始要嗜睡、昏迷。這都是嬰兒高原反應的主要癥狀,當然時間長了以后也會出現消化道癥狀,也會缺氧。缺氧之后就是食欲不振,不愿吃東西,或者是有的嬰兒表現出來腹瀉,這都是高原反應的癥狀。既然高原反應最主要的原因是低氧和低氣壓,當然最佳的處理方法是抓緊到低海拔的地方去。如果不行,最直接有效的方法是吸氧,因為低氧是最主要的原因。如果吸氧后,嬰兒又不能馬上去低海拔的地方,就要針對各個臟器出現的障礙情況來進行處理。比如肺水腫可能要用呼吸機或者利尿,治療肺水腫,減輕心臟的負荷。腦水腫也要減輕腦水腫、減少滲出,給一些腎上腺皮質激素來降低肺動脈壓力,有時可能就用一些降肺動脈壓力藥物,所以嬰兒高原反應的處理方法主要根據癥狀來進行處理。

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