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懷疑闌尾炎做什么檢查

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
懷疑闌尾炎重要的檢查是體檢或者查體,進行相應腹部觸診檢查,發現右下腹位置,或者麥氏點位置有固定壓痛點,病人伴隨反跳痛和肌緊張的發生。上述體征和檢查對于闌尾炎診斷具有重要的意義,尤其對于有經驗的醫生,可以直接確診闌尾炎。部分病人闌尾炎診斷不明確,或者體征不明顯,可以借助影像學檢查包括超聲。超聲有時可以發現增粗、腫大的闌尾,甚至局部有膿液形成、網膜包裹的表現。另外,診斷不明確的闌尾炎病人可以通過CT檢查,顯示闌尾增粗,甚至闌尾腔有糞石以及闌尾周圍滲出樣表現。通常不推薦腹部CT作為闌尾炎檢查,因為相對費用較高,如果闌尾診斷比較明確,則沒有必要一定做CT檢查,但CT準確率更高。同時通過查血常規發現白細胞升高,也可以佐證闌尾炎診斷。
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