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懷疑心梗做什么檢查
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參與醫生
武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師

懷疑為心梗的患者,需進行心梗三項檢查即抽血檢查、心電圖檢查及冠狀動脈造影檢查。首先需做心電圖,因為心電圖結果可立即呈現。若出現典型ST段抬高,高度懷疑存在心梗,結合患者典型臨床表現,可進行急診冠脈造影。若血管堵塞,需采取球囊擴張及支架植入,快速使患者血管通暢,恢復血流再灌注。然后再進行心梗三項檢查,主要包括肌酸激酶同工酶、肌紅蛋白以及肌鈣蛋白,為心肌損傷標志物。若肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶升高,即存在特異性心肌損傷。對于ST段抬高型心梗或非ST段抬高型心梗,強調早期血管開通,恢復患者血流灌注,最大程度挽救缺血瀕死心肌。心梗典型癥狀表現為持續的心前區或胸骨后疼痛,疼痛呈絞窄性或壓榨性,患者常伴有大汗淋漓、瀕死感、胸悶和氣促等。

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