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拔出導(dǎo)尿管后排尿疼痛怎么辦

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 王先進(jìn) 主治醫(yī)師
在臨床中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)拔出導(dǎo)尿管后出現(xiàn)排尿疼痛,此時(shí)需要及時(shí)到醫(yī)院查尿常規(guī),如果尿里面有白細(xì)胞,提示尿路感染,這個(gè)時(shí)候需要吃一些有效的抗生素,比如頭孢類頭孢克肟,或者喹諾酮類左氧氟沙星等。拔除導(dǎo)尿管后一定要多喝水,每天保證小便在2000ml以上,沖刷尿道,減少炎癥的發(fā)生。但是因?yàn)榱糁脤?dǎo)尿管3天以上,感染率幾乎達(dá)到90%以上,因此非必需不要留置導(dǎo)尿管。?一旦留置導(dǎo)尿管,要在留置導(dǎo)尿管期間,需要注意及時(shí)的護(hù)理,清潔導(dǎo)尿管周?chē)乐桂つご碳?,防止感染。?dǎo)尿時(shí)間如果正常解除,需要及時(shí)拔除導(dǎo)尿管。如果留置導(dǎo)尿原因不能去除,需要定期更換,比如神經(jīng)源性膀胱,無(wú)法進(jìn)行手術(shù)治療,需要定期更換導(dǎo)尿管,差不多1個(gè)月左右就要更換一次導(dǎo)尿管。在更換導(dǎo)尿管期間,一般也需要吃點(diǎn)藥物,如頭孢類的藥物,或者氧氟沙星的藥物,以免導(dǎo)尿管引起的感染癥狀。總體而言拔除導(dǎo)尿管后出現(xiàn)疼痛,需要及時(shí)到醫(yī)院就診,查尿常規(guī),做泌尿系統(tǒng)超聲,看是否有殘余尿,針對(duì)性使用一些抗生素或者是改善前列腺癥狀的一些藥物。如果找到原發(fā)病,要根據(jù)原發(fā)病的情況,來(lái)決定留置導(dǎo)尿管的時(shí)間,減少不必要的并發(fā)癥發(fā)生。
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