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前列腺癌術后用藥原則

參與醫生

浙江省人民醫院 張大宏 主任醫師
前列腺癌手術之后是否用藥,分以下兩個方面: 1、腫瘤本身分期:如患者處于早期、低危的情況,手術可以達到根治效果,無需用藥。如果手術切緣有陽性,術后PSA降不到0.02ng/ml以內,說明未能治療徹底,需要用內分泌治療或盆腔放療來彌補。而對于晚期、高危患者,需要在手術前用內分泌新輔助治療方法,以及手術后的內分泌治療; 2、手術質量:清除的徹底,腫瘤所帶來的負荷越少,術后用藥的壓力也就越少。對于高危的患者,術后需要進行18個月的常規內分泌治療,如果尿控情況較好,可以結合放射治療來提高根治效果。
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