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老年癡呆跟很多因素有關系，最常見的一個是年齡因素，再一個就是遺傳因素，還有腦血管疾病，再一個就是營養障礙，像葉酸、維生素B12缺乏，還有一些外傷等等。老年癡呆的用藥，首先要找病因，像血管性因素造成的老年癡呆，主要是治療腦血管病，再就是用一些改善認知的藥物。藥物治療方面，改善認知的藥物主要有兩個方面，第一個是鹽酸多奈哌齊，就是乙酰膽堿酯酶抑制劑，它可以減緩病情的進展，但是并不能改善或者阻止患者的癥狀；到了重度階段，可以應用美金剛，它是一種興奮性氨基酸的抑制劑；當然，老年癡呆還會伴發一些抑郁、焦慮等情緒問題，可以應用一些抗抑郁焦慮的藥物，比如5-羥色胺再攝取抑制劑等。總之，老年癡呆治療只能延緩病情的進展，并不能阻止和改善病人的癥狀。